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 고객센터안내 tel.031) 922 - 8822 FAX. 031) 976 - 7591

제증명발급
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HOME > 이용안내 > 제증명발급

1제증명 발급절차

· 입원절차
  • 접수
  • 주치의
    상담
  • 주치의
    확인후 날인
  • 수납,
    증명서 발행
  • 입원(퇴원) 중 발급을 원하시는 경우 해당병동 간호사실에 신청하신 후 발급 받으시면 됩니다.
  • 외래 진료를 받으신 경우 해당과 접수 후 담당주치의와 상의하셔서 받으시면 됩니다.
  • 제증명 발급시 준비서류 안내
    • 환자 본인이 제증명을 요청할 경우 : 본인 신분증 지참
    • 환자의 가족, 대리인 등이 제증명 발급을 요청할 경우 : 진료 기록 열람 및 발급 구비서류와 동일

1의무기록 사본발급절차

· 외래
  • 업무시간 내
    직접방문
  • 구비서류
    신청서 작성
  • 원무과 접수
  • 담당의 상담
  • 의무기록
    사본발급
· 병동
  • 접수
  • 주치의
    상담
  • 사본발급
    신청서 작성
  • 구비서류
    제출 및 교부
  • 퇴원시 수납
  • 사본발급비용은 신청자가 실비부담(요양급여기준 고시 제2000-73호)
  • 환자 개인정보 보호 강화로 『의료법 시행규칙』이 2010.01.31일로부터 개정되었습니다.
  • 의료법 제 13조 2항이 신설됨에 따라 보건복지가족부령 158호에 의거하여 의무기록 사본발급 관련 구비서류는 아래와 같이 안내해 드립니다.

1환자의 동의가 가능한 경우

신청자 환자의 나이 구비서류
환자본인 · 환자 만 17세 이상(주민등록 발급자)
  1. 1. 환자 본인의 신분증 또는 사본
  2. 2. 사본발급 신청서 (본인 작성)
환자친족
(배우자·직계존속·직계비속
·배우자의 직계존속)
· 환자 만 17세 이상(주민등록 발급자)
  1. 1. 환자 본인의 신분증 또는 사본
  2. 2. 신청자의 신분증 또는 사본
  3. 3. 환자 자필 서명한 동의서
  4. 4. 친족관계증명서
  5. 5. 사본발급 신청서(신청서 작성)
환자대리인
(형제·자매·보험회사등)
· 환자 만 17세 이상(주민등록 발급자)
  1. 1. 환자 본인의 신분증 또는 사본
  2. 2. 신청자의 신분증 또는 사본
  3. 3. 환자 자필 서명한 동의서
  4. 4. 환자 자필 서명한 위임장
  5. 5. 사본발급 신청서(신청서 작성)
  • 신분증 또는 신분증 사본은 반드시 사진이 있는 것이어야 함.
  • 만 14세이상 만 17세 미만으로 미발급된 경우는 신분증 사본을 받지 않아도 됨.
    그러나 환자 본인의 학생증 등을 통해 본인확인 할 수 있는 추가 서류를 요구할 수 있을 것이나 법적 강제규정은 아님.
  • 친족관계증명서는 환자본인과의 관계가 명시된 것이어야 함.(3개월 이내 발급 증명서)
  • 동의서 및 위임장의 자필서명은 도장 및 지장은 인정되지 않음.
  • 동의서에는 사본발급 받는 버위(날짜,기록지 범위 등)를 구체적으로 명기하도록 하여야 함.

1환자의 동의를 받을 수 없는 경우

구분 구비서류
환자가 사망한 경우
  1. 1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
  2. 2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
  3. 3. 가족관계증명서, 제적등본, 사망진단서 등 사망사실을 확인할 수 있는 서류
  4. 4. 사본발급신청서
환자가 의식불명
또는 의식불명은 아니지만
중증의 질환ㆍ부상으로
자필서명을 할 수 없는 경우
  1. 1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
  2. 2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
  3. 3. 환자가 의식불명 또는 중증의 질환ㆍ부상으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
  4. 4. 사본발급신청서
환자가 행방불명인 경우
  1. 1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
  2. 2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
  3. 3. 주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류
  4. 4. 사본발급신청서
환자가 의사무능력자인 경우
  1. 1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
  2. 2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
  3. 3. 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서
  4. 4. 사본발급신청서

동의서 다운 받기


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